Obesidad sin cirugA�a

Las autoridades sanitarias de Estados Unidos han dado su aprobaciA?n al dispositivo ‘Aspire Assist’, de la compaA�A�a Daser Medical, conocido en EspaA�a como ‘Bypass’ Externo o MA�todo Aspire, que permite tratar la obesidad sin necesidad de recurrir a una intervenciA?n quirA?rgica. Este dispositivo consiste en la colocaciA?n mediante endoscopia de un pequeA�o tubo de silicona en el estA?mago. Este tubo se conecta con el exterior a travA�s de un puerto de acceso que se sitA?a en el abdomen. Desde este punto, de un tamaA�o de 2 centA�metros, el paciente puede llevar a cabo el vaciado controlado de alrededor de un 30 por ciento de los alimentos contenidos en el estA?mago. De esta forma se eliminan parte de las calorA�as ingeridas antes de que sean absorbidas por el organismo.

La diferencia con el ‘bypass gA?strico’ es que el dispositivo ‘Aspire Assist’ permite hacer este vaciado de una forma menos agresiva con menos morbilidad y sin mortalidad en comparaciA?n con la cirugA�a. Tras su implantaciA?n es necesario un programa de control y seguimiento mA�dico que tiene como objetivo el cambio de hA?bitos alimenticios y de estilo de vida, siendo el dispositivo de aspiraciA?n la herramienta de ayuda para el paciente. Este programa debe ir guiado por un equipo multidisciplinar formado por nutricionistas y psicA?logos, con la supervisiA?n de especialistas en aparato digestivo.

De esta forma se plantea como un tratamiento de larga duraciA?n de hasta cinco aA�os o hasta que el paciente consiga los resultados de pA�rdida de peso y haya interiorizado y consolidado el cambio de hA?bitos necesario para el mantenimiento de un peso saludable.

El dispositivo incorpora un contador que actA?a como mecanismo de seguridad, limitando el nA?mero de aspiraciones que puede hacer el paciente. Aproximadamente cada cinco semanas, el paciente debe ir a revisiA?n para que el equipo mA�dico realice un control de su evoluciA?n y se pueda poner en marcha de nuevo el contador.

La tA�cnica, que viene avalada por diferentes estudios mA�dicos entre ellos el presentado para la aprobaciA?n de la FDA, estA? indicada para pacientes con un A�ndice de masa corporal a partir de 35 que no hayan logrado alcanzar y mantener una pA�rdida de peso mediante un tratamiento de adelgazamiento no quirA?rgico.

Por este motivo, para las personas con obesidad mA?rbida, que no son candidatas a cirugA�a de la obesidad por las comorbilidades que presentan y el riesgo que supone o pacientes con mobilidad reducida, es la A?nica opciA?n existente para tratar la enfermedad.

Actualmente, en Europa y EEUU ya se han realizado mA?s de 300 casos con resultados altamente satisfactorios. En estos casos, se ha observado una reducciA?n media del 40% del exceso de peso durante los seis primeros meses posteriores a la colocaciA?n del sistema.

En EspaA�a, el equipo mA�dico liderado por los Dres.TurrA? y EspinA?s, acumula una experiencia de mA?s de 35 pacientes con IMCs medios de mA?s de 45 tratados con unos resultados de pA�rdida media de 23 kilos y una reducciA?n media de pA�rdida de exceso de peso de mA?s del 46 %. El ‘bypass Externo’ es una tA�cnica reversible que no modifica la anatomA�a del paciente y de bajo riesgo. En los casos realizados no se han dado complicaciones graves, mA?s allA? de irritaciA?n o inflamaciA?n alrededor del lugar donde se coloca la sonda.