Entrevista Isabel Baena Parejo, directora general de InvestigaciA?n y GestiA?n del Conocimiento de la Junta de AndalucA�a

Experta en Salud PA?blica y en GestiA?n Sanitaria, Isabel Baena Parejo estA? al frente de la DirecciA?n General de InvestigaciA?n y GestiA?n del Conocimiento de la ConsejerA�a de Salud, en la Junta de AndalucA�a. Gestionar la ciencia biomA�dica en una Comunidad autonA?ma clave para EspaA�a, como es AndalucA�a, no es tarea fA?cil. Pero esta doctora en farmacia y en otra A�poca profesora de la Universidad de Granada, donde dirigiA? mA?s de veinte tesis doctorales, tiene las ideas muy claras y sabe lo que quiere hacer. EstA? orgullosa del a�?Reto Salud AndalucA�aa�?. Es un claro ejemplo a��dice en esta entrevista- de innovaciA?n abierta, a�?donde una vez identificada una necesidad prioritaria, que requerA�a una soluciA?n hasta ahora no existente, se reta a toda la sociedad (personas emprendedoras, tejido industrial, sector acadA�mico, la propia ciudadanA�a, las administraciones pA?blicas) a dar respuestas innovadoras (impulsando la colaboraciA?n entre sectores). El objetivo final es atraer talento externo a AndalucA�a para ofrecer soluciones concretas y tangibles a necesidades reales que existen en el A?mbito de la saluda�?.

A? Es rentable la innovaciA?n para una autonomA�a como AndalucA�a ?

Interesante pregunta, sobretodo por el uso de la palabra Rentabilidad. La rentabilidad podrA�a definirse como la relaciA?n existente entre los beneficios que proporciona una determinada operaciA?n o cosa y la inversiA?n o el esfuerzo que se ha hecho. Se suele utilizar mA?s el tA�rmino coste-beneficio para referirnos a, si no lo mismo, algo muy parecido. Concretamente a la rentabilidad financiera o econA?mica, ya que podrA�amos hablar de otros tipos de rentabilidad. AsA�, la rentabilidad social provee de mA?s beneficios que pA�rdidas a la sociedad en general, independientemente de si es rentable econA?micamente para su promotor.

Esta es la forma que tenemos de ver la InnovaciA?n, concretamente en el SSPA. El SSPA no es un compartimento estanco; MA?s aA?n, es de los A?mbitos que actA?a, imprescindiblemente, de forma transversal a toda la administraciA?n, en toda la sociedad, Andaluza, Nacional o Internacional.

La innovaciA?n es reconocida por su papel decisivo en el desarrollo econA?mico y social de los paA�ses, de hecho, es considerada fuente principal de crecimiento econA?mico, por su contribuciA?n a la mejora de la productividad, fundamentando la competitividad y la mejora del bienestar. Debe ser por tanto irrenunciable a cualquier paA�s, regiA?n o como es nuestro caso, Sistema Sanitario. MA?s aA?n en momentos tan difA�ciles como los que hemos vivido y aA?n estamos viviendo. La Estrategia a�?Europa 2020a�? identifica la InnovaciA?n como el motor que necesita para salir de la crisis econA?mica mundial y en la que sigue inmersa Europa desde 2008.

Por otra parte, y por eso considero tan interesante la pregunta, hablar de rentabilidad de la innovaciA?n es hablar de evaluaciA?n. Se hace necesario un impulso de las polA�ticas de estA�mulo de la innovaciA?n mA?s allA? del fomento de la invenciA?n cientA�fica, y una evaluaciA?n de la misma que no la reduzca a los indicadores provenientes de la InvestigaciA?n, como son las patentes y gastos en I+D.

Por tanto, hablar de rentabilidad es hablar de evaluaciA?n de la innovaciA?n y ello supone trabajar en los criterios que la definen: novedad, impacto, difusiA?n, relevanciaa�� asA� como contemplar todo tipo de innovaciA?n, no exclusivamente la tecnolA?gica. En Salud, hablamos mA?s de valor que de beneficio. Este aspecto es fundamental. AdemA?s, hemos ido avanzando desde elA� modelo clA?sico de I+D+i a un modelo mA?s de sistema, menos lineal, incorporando otras formas de innovar como es la innovaciA?n disruptiva y sobretodo bajo el marco de la innovaciA?n abierta.

Era importante hacer estas aclaraciones para entender que incorporar estructuras de InnovaciA?n es importante y lo es aA?n mA?s crear la cultura de innovaciA?n que impregne a toda la organizaciA?n, de forma que constantemente se genere valor y se contribuya tanto a la sostenibilidad del Sistema como a Sostenibilidad de la regiA?n, paA�s, comunidad. Superando la rentabilidad econA?mica, la InnovaciA?n sA� es rentable para AndalucA�a.

A? Tienen ya algA?n tipo de resultados desde que, hace aA�os, decidieron crear una ConsejerA�a que contemplara este capA�tulo ?

EspaA�a, aunque no se encuentra mal situada en cuanto a InvestigaciA?n, respecto a indicadores de InnovaciA?n, ocupa una baja posiciA?n en el marco europeo. Es lo queA� conocemos como la paradoja europea: un problema de traducciA?n de la inversiA?n en I+D+i en mejores resultados. Ha dado en llamarse asA�A� a la aparente contradicciA?n entre la aceptable producciA?n cientA�fica y el mediocre desempeA�o en innovaciA?n. Estamos ante una alta producciA?n cientA�fica de calidad que no se acompaA�a de traducciA?n al sector de la producciA?n de bienes y servicios.

Como hemos comentado, el contexto social, econA?mico y polA�tico actual es muy concreto. Una crisis que afecta a todas estas dimensiones y que desde la esfera internacional a la regional, requiere de medidas extraordinarias no existentes hasta el momento. En este contexto, se seA�ala a la InnovaciA?n como respuesta para salir de la crisis econA?mica mundial y afrontar los retos sociales y econA?micos.

AndalucA�a no respondiA? a la crisis incorporando departamentos o centros directivos en la organizaciA?n, o en el caso nuestro, en la ConsejerA�a, con la puesta en marcha de una DirecciA?n General de InnovaciA?n. EntendA�a que asA� debA�a de ser y ya en la Legislatura de 2004 existA�a una ConsejerA�a de InnovaciA?n y A�sta, la InnovaciA?n, estaba presente en todas las ConsejerA�as. En el caso de Salud, con la DirecciA?n General de InnovaciA?n Sanitaria, Sistemas y TecnologA�a.

Los resultados en InnovaciA?n dependen de quA� tipo de paradigma de la innovaciA?n sea el que rija la estrategia. AsA�, nuestra estrategia apunta a rasgos importantes de la Cultura de InnovaciA?n como la aceptaciA?n social e institucional del riesgo y el emprendimiento.

Se suele circunscribir el papel de la AdministraciA?n PA?blica en la innovaciA?n a travA�s de la incorporaciA?n de TecnologA�a, no contemplA?ndose otras A?reas de innovaciA?n fuera de las propias de la atenciA?n sanitaria, como los procesos transversales: plataformas logA�sticas de compras, servicios de apoyo como limpieza, ropa, comidasa�� AndalucA�a fue pionera en la forma que hasta ese momento se hacA�a la compra de fA?rmacos. Hoy, el ahorro que supone esto es mayor que el presupuesto de algunas de nuestras ConsejerA�as.A� De igual forma, el tener plataformas logA�sticas de compras ha supuesto eficiencia, haciendo mA?s con el mismo presupuesto y sobretodo poder utilizar la compra pA?blica como tractora de la InnovaciA?n, perfectamente alineado con la finalidad de la Compra PA?blica Innovadora.

Innumerables, y a veces hasta desconocidas, son las innovaciones organizativas: modelos de gestiA?n clA�nica, consultas de acto A?nico, cirugA�a mayor ambulatoria, prA?cticas avanzadas en EnfermerA�aa�� son algunos casos de A�xito. En otros tipos de InnovaciA?n nos encontramos con herramientas de ayuda a la toma de decisiA?n, como es el caso de una herramienta de ayuda al diagnA?stico de la retinopatA�a diabA�tica o la aplicaciA?n de la imagen tridimensional a la simulaciA?n y planificaciA?n quirA?rgica con impacto tanto en la atenciA?n como en la formaciA?n.

Noticias como, cito literalmente del Mundo Digital a�?Se llama Jasmijn. Entonces sA?lo tenA�a tres meses y una malformaciA?n cardiaca que amenazaba su vida. Era octubre de 2014 y los cirujanos del hospital universitario LUMC de Leiden, Holanda, llevaron a cabo una compleja cirugA�a. Con A�xito. Afortunadamente pudieron recrear la operaciA?n antes de abrir a la pequeA�a con una rA�plica idA�ntica de su corazA?n impresa en 3D. Era la primera vez que se utilizaba un biomodelo tridimensional para la planificaciA?n quirA?rgica de una intervenciA?n de este tipo. Todo un logro con sello espaA�ol, la startup sevillana Digitalica Salud que es posible realizar la intervenciA?n a��. a�? ha sido posible por haber apostado en el aA�o 2004 por reconocer y apoyar una innovaciA?n en el uso de realidad virtual al A?mbito sanitario, concretamente a la cirugA�a plA?stica y la cirugA�a maxilofacial. MA?s aA?n, hoy somos mA?s conscientes de cA?mo la InnovaciA?n repercute tambiA�n en la investigaciA?n, no solo como estA?bamos acostumbrados a ese proceso lineal y unidireccional de I+D+i.

En el A?ltimo aA�o, hemos estado trabajando en InnovaciA?n Abierta y concretamente en la metodologA�a de Reto. El Reto Salud AndalucA�a, enmarcado dentro del proyecto mSSPA, es un claro ejemplo de InnovaciA?n abierta, donde una vez identificada una necesidad prioritaria, que requerA�a una soluciA?n hasta ahora no existente, se reta a toda la sociedad (personas emprendedoras, tejido industrial, sector acadA�mico, la propia ciudadanA�a, las administraciones pA?blicas) a dar respuestas innovadoras (impulsando la colaboraciA?n entre sectores). El objetivo final es atraer talento externo a AndalucA�a para ofrecer soluciones concretas y tangibles a necesidades reales que existen en el A?mbito de la salud.

La innovaciA?n abierta aplicada a la propia administraciA?n pA?blica brinda resultados reales. O dicho de otra forma, la administraciA?n pA?blica puede impulsar la creaciA?n de herramientas capaces de mejorar la asistencia sanitaria a la vez que favorecer el desarrollo de la economA�a digital. Es asA� que se han presentado 40 soluciones. El dA�a siguiente al cierre de presentaciA?n de las soluciones ya habA�a 18 nuevas aplicaciones para pacientes con EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva CrA?nica) en los markets de IOS y Android. El reto ha consistido en desarrollar una aplicaciA?n mA?vil (app) que ayude a mejorar la adherencia terapA�utica de pacientes con EPOC.

La ConsejerA�a de Salud de la Junta de AndalucA�a apuesta por ofrecer nuevos servicios personalizados a la ciudadanA�a en movilidad y la creaciA?n de ‘apps’ para que profesionales cuenten con nuevas vA�as A?giles de interacciA?n con los usuarios, lo que conllevarA? una mejor optimizaciA?n de los procesos asistenciales y de los recursos pA?blicos. Para ello se ha creado un Ecosistema Corporativo de Aplicaciones MA?viles que serA? el germen de un ecosistema de innovaciA?n basado en servicios mA?viles, lo que consolidarA? el liderazgo nacional e internacional del Servicio Sanitario PA?blico de AndalucA�a (SSPA) en el entorno del ‘e-health’ (salud en lA�nea) y el ‘m-health’ (salud en movilidad). Es el citado proyecto a�?mSSPAa�?.

En el aA�o 2005, la ConsejerA�a de Salud impulsaba la InnovaciA?n reconociendo y difundiendo las experiencias innovadoras y buenas prA?cticas que hacA�an nuestros profesionales, llegando a tener mA?s de 20 comunidades de InnovaciA?n y mA?s de 7.000 personas innovadoras formando parte de una red de innovaciA?n. Trabajar en consolidar una cultura de innovaciA?n quizA?s es uno de los mejores o quizA?s el mejor resultado en InnovaciA?n que han dado estos aA�os.

Es su opiniA?n, A? cuA?l es el sector mA?s innovador?

Como ya habrA?s podido comprobar por las anteriores respuestas, en el A?mbito de Salud, las Innovaciones se dan en cualquier dimensiA?n, ya sea en la propia asistencia, en la formaciA?n, en la gestiA?n, incluso en la propia investigaciA?n e innovaciA?n. De hecho, hay que innovar en cA?mo innovar. Creemos en una innovaciA?n abierta, colaborativa y transversal.

EstA? claro que la InnovaciA?n TecnolA?gica es la mejor reconocida y evaluada. Pero sea tecnolA?gica o no, lo que sA� estA? claro es que el paradigma actual apunta a la Medicina Personalizada (AtenciA?n Personalizada). Y a ello contribuyen innovaciones A?micas o en fA?rmacos, y tambiA�n lo hacen innovaciones en el uso de las redes sociales, como ejemplo.

DecA�amos anteriormente que las innovaciones organizativas son numerosas y a priori parecen mA?s factibles al no tener que ser imprescindible la incorporaciA?n de tecnologA�a y/o recursos humanos. Pero conllevan invertir un gran esfuerzo en la gestiA?n del cambio y una vez implantada y aceptada por el grupo, suele ser de difA�cil la replica o la traslaciA?n, ya que es muy dependiente del contexto donde surge. De hecho, organizativas o no, la mayorA�a de las innovaciones tienen esa dificultad.

Del aA�o 2005 al aA�o 2012, censamos a travA�s del Banco de PrA?cticas Innovadoras del SSPA, mA?s de 2000 prA?cticas innovadoras, de las cuales, la inmensa mayorA�a eran organizativas.

A?Con que ayudas cuenta su DirecciA?n General para apoyar la innovaciA?n ?

Durante esta A?ltima dA�cada, todas las estructuras de la ConsejerA�a de Salud han incorporado la visiA?n de la InnovaciA?n en sus finalidades. En muchas de ellas, forma parte de su cartera de Servicio, como son las Fundaciones de InvestigaciA?n o la Oficina de Transferencia de TecnologA�a (OTT). AdemA?s, concebimos la innovaciA?n como algo transversal, no nos cansamos de repetirlo. AsA� es que trabajamos en continua colaboraciA?n con el resto de las ConsejerA�as de la Junta de AndalucA�a y con otras estructuras a nivel nacional. Hemos hecho buen uso de las ayudas europeas a la InnovaciA?n y destinado (con la disponibilidad y variabilidad que han dado estos aA�os de crisis) financiaciA?n propia para mantener las acciones innovadoras iniciadas en periodos previo a la crisis, intentando mantener esa cultura de innovaciA?n que comentA?bamos. Aunque lo cierto es que la principal razA?n de que A�sta (la cultura de InnovaciA?n) siga existiendo se debe a la calidad de los y las profesionales que tiene el SSPA, que han mantenido su compromiso con los pacientes todos estos aA�os.

Por otra parte, llevamos aA�os trabajando en una relaciA?n pA?blico-privada,A� transparente, sincera, de ganar-ganar. El proyecto mSSPA es fruto de ella, al igual que hay otros tantos proyectos innovadores resultado de otras colaboraciones pA?blico-privada, de iguales caracterA�sticas y con diferentes integrantes.

AdemA?s, nuestra ConsejerA�a cree en la InnovaciA?n basada en redes, en el valor que tiene la InnovaciA?n abierta y en la necesaria labor de coordinaciA?n y gobernanza. Es por ello, que aunque haya habido cambios en los diversos decretos de estructura de la ConsejerA�a a lo largo de estos aA�os y las correspondientes legislaturas, siempre ha mantenido el Servicio de InnovaciA?n para dar continuidad a dicha labor.

A?CA?mo puede ayudar la tecnologA�a a las pymes espaA�olas a innovar?

Bueno, A�sta es una relaciA?n simbiA?tica, recA�proca. La tecnologA�a ayuda a las pymes y nuestras pymes estA?n haciendo un trabajo excepcional en innovaciones tecnolA?gicas. Pero seguro que a esta pregunta contestarA�a mA?s prolijamente nuestra ConsejerA�a de Empleo, Empresa y Comercio (CEEC).

El SSPA trabaja de forma continua con pymes y como no, la forma de hacer de A�stas y sus resultados han cambiado y lo seguirA?n haciendo con la incorporaciA?n de tecnologA�a. En el campo de las comunicaciones, la incorporaciA?n de tecnologA�a por parte de las pymes ha supuesto que A�stas puedan estar a un alto nivel de competitividad. Pero como os comentaba, seguro que la CEEC estarA�a encantado de responder a esta pregunta.

InnovaciA?n en la gestiA?n. A? lo lleva a la prA?ctica en su quehacer diario?

La llevo a tA�tulo personal, incorporando esas caracterA�sticas propias de las personas que contribuyen al tipo de InnovaciA?n que defendemos. Esa InnovaciA?n abierta, social, a veces disruptiva, colaborativa. Intento cada dA�a asumir riesgos (en Salud los riesgos siempre son controlados, de cara al impacto o efecto en la ciudadanA�a, asA� y todo hay que ser muy precavida en el uso de esta expresiA?n y saberla transmitir bien), ser flexible, buscar soluciones, caminos diferentes, conformar equipos multidisciplinares, contar con la creatividad que hay en todas partes, con las ideas y los esfuerzos de profesionales de nuestro A?mbito o de otros, ciudadanA�a, sector empresarial, sector acadA�mico, etc. Abierta a poner en prA?ctica todo nuevo conocimiento y poner en valor nuestro capital humano, identificando, aplicando y reconociendo esa frescura, espontaneidad, creatividad que tienen todas y cada una de las personas que hacen posible A�ste, nuestro Sistema Sanitario, PA?blico y la sostenibilidad de A�l, que se me antoja decir, que sin la InnovaciA?n puede estar en crisis.

Ya no tanto referido a mi persona, estA? toda la labor de gestiA?n de la InnovaciA?n, donde estamos trabajando muy intensamente en este A?ltimo aA�o y que esperamos que veamos, veA?is mA?s resultados prA?ximamente.

Y de cara a la gestiA?n, siempre se ha incorporado la InnovaciA?n a ella. Hemos sido pioneros en la GestiA?n por Procesos Asistenciales, en la GestiA?n ClA�nica a travA�s de las Unidades de GestiA?n ClA�nica, en la GestiA?n econA?mica a travA�s de las Plataformas Centrales de logA�stica de Compra, Diraya o receta XXI, etc…

AndalucA�a cuenta con una serie de Parques TecnolA?gicos de prestigio. Se que es difA�cil, pero cual de ellos pondrA�a de ejemplo a los demA?s y al resto de EspaA�a?

No, no es una pregunta difA�cil. Vosotros lo habA�is dicho, son Parques TecnolA?gicos de Prestigio y podrA�an servir de referencia seguro. Pero como te decA�a, abogo por la colaboraciA?n y por la InnovaciA?n de forma transversal, abierta. Nuestra mA?xima es que todos los Parques sean complementarios y a la par referentes de alto nivel.

Se habla mucho de emprendedores, A?tiene la Junta de AndalucA�a algA?n protocolo establecido para ayudar a este colectivo de futuros empresarios?

Existen todas las ayudas que tiene la Junta de AndalucA�a para el Emprendimiento, como AndalucA�a Emprende, la Agencia Idea, Extenda, como ejemplo de estructuras.A� Aunque tambiA�n las hay de tipo colaboraciA?n pA?blico-privada como Open Future. Hay programas como el Programa de Incentivos para el Desarrollo Industrial y la CreaciA?n de Empleo en AndalucA�a. Os recomiendo el Libro Blanco del Emprendimiento editado por la Junta de AndalucA�a (http://www.andaluciaemprende.es/wp-content/uploads/2015/02/LIBRO-BLANCO-EMPRENDIMIENTO-ES.pdf )

Dentro del SSPA, utilizamos y recomendamos todas las ayudas que hay tanto a nivel autonA?mico, nacional, como europeo para el emprendimiento, ya sea a nuestros propios profesionales como a todas aquellas personas emprendedoras que nos piden ayuda o que colaboran con nosotros. La OTT es un buen ejemplo de colaboraciA?n con el resto de estructuras de la Junta de AndalucA�a y otras de carA?cter nacional de ayuda al emprendimiento.