Neonatos y diabetes

Un estudio publicado en a�?Diabetologya�? muestra que un bajo peso al nacer genA�ticamente eleva el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. El estudio fue realizado por los doctores Tiange Wang y Lu Qi, de la Universidad de Tulane, en Nueva Orleans. Aunque el bajo peso al nacer se ha asociado con alto riesgo de diabetes tipo 2 en estudios observacionales, no quedaba claro si esta relaciA?n era causal. Factores como la situaciA?n socioeconA?mica y el estilo de vida son difA�ciles de eliminar por completo en los estudios observacionales, pero es menos probable que el anA?lisis de asociaciA?n genA�tica estA� afectada por estos factores de confusiA?n y se estA? empleando cada vez mA?s para establecer la causalidad.

Este nuevo estudio incluyA? 3.627 casos de diabetes tipo 2 y 12.974 controles de ascendencia europea del ‘Estudio de Salud de Enfermeras’ (un gran estudio de las enfermeras en Estados Unidos) y el Estudio de Seguimiento de los Profesionales de Salud (un estudio a gran escala de los profesionales de la salud masculinos en Estados Unidos).

Los autores crearon una puntuaciA?n de riesgo genA�tico (GRS, por sus siglas en inglA�s) basada en cinco variaciones genA�ticas de nacimiento relacionadas con bajo peso al nacer conocidas como polimorfismos de nucleA?tido A?nico (SNP, por sus siglas en inglA�s).

El anA?lisis mostrA? que por cada aumento de un punto en el GRS (con la puntuaciA?n que oscila entre 1 y 10), el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 se incrementA? en un 6 por ciento. Usando una tA�cnica estadA�stica denominada aleatorizaciA?n mendeliana, los autores encontraron mA?s evidencia de que el bajo peso al nacer fue realmente la causa del exceso de riesgo en la diabetes tipo 2.

SegA?n los autores, este tipo de anA?lisis es un nuevo enfoque para el establecimiento de relaciones causales en los estudios de esta naturaleza. Los investigadores afirman: «Este estudio es el primero en investigar la potencial relaciA?n causal entre bajo peso al nacer y el riesgo de diabetes tipo 2».

Como el bajo peso al nacer representa restricciA?n en el crecimiento intrauterino (crecimiento fetal), no se puede descartar que supone, de hecho, que los factores de riesgo de este crecimiento restringido estA?n causando el bajo peso al nacer y, a su vez, el desarrollo de la diabetes tipo 2. Los factores de riesgo para el crecimiento intrauterino restringido son desnutriciA?n, anemia, infecciones e insuficiencia placentaria.

«Un peso al nacer bajo genA�ticamente se asociA? con una mayor susceptibilidad a la diabetes tipo 2. Nuestros resultados apoyan una potencial relaciA?n causal entre el peso al nacer y el riesgo de diabetes tipo 2, proporcionando nueva evidencia para apoyar el papel de las exposiciones intrauterinas en la patogA�nesis de la diabetes tipo 2», concluyen los cientA�ficos.