NeuroestimulaciA?n frente a depresiA?n resistente a fA?rmacos

Junio 2014.- Entre el 4 y el 8 por ciento de los adolescentes padecen algA?n tipo de depresiA?n en todo el mundo que, segA?n la OrganizaciA?n Mundial de la Salud (OMS) es la primera causa de discapacidad. Expertos de diversas autonomA�as han participado en la I Jornada sobre NeurobiologA�a de la DepresiA?n en hospital sevillano Sagrado CorazA?n. Los especialistas analizaron la depresiA?n resistente que, en opiniA?n del neurocientA�fico Juan Uranga define como «aquella que no ha remitido tras haber intentado tratarla, en al menos dos ocasiones, con un antidepresivo en dosis y tiempo adecuado».

Aproximadamente, segA?n el doctor Uranga, entre un 50 % y un 70 % de los pacientes responde tras un primer ensayo terapA�utico; de ellos solo un tercio alcanza una remisiA?n completa. Esto se asocia con un mayor riesgo de recaA�da, mayor deterioro socio-laboral y un peor pronA?stico a largo plazo». «Es importante seA�alar que el riesgo de suicidio es mucho mayor en una depresiA?n resistente que en una normal», asegura.

Sobre las causas de las depresiones, el doctor Uranga destaca que «las que provocan una depresiA?n en general son desconocidas. SA� se sabe que, en la resistencia a los antidepresivos, pueden intervenir numerosos factores, y no solo alteraciones en un A?rea en concreto, como es el de la neurotransmisiA?n, es decir, el de la comunicaciA?n entre las neuronas. Existen numerosos factores que hay que analizar cuidadosamente para determinar quA� subyace en una pobre respuesta a los tratamientos antidepresivos».

En cuanto al tratamiento, existen numerosas alternativas terapA�uticas para tratar la depresiA?n. La primera lA�nea consiste en abordajes farmacolA?gicos y psicoterapA�uticos. Cuando estos fallan, o no han sido suficientes, hay alternativas basadas en la neuroestimulaciA?n: terapia electro-convulsiva, estimulaciA?n magnA�tica transcraneal, estimulaciA?n del nervio vago y estimulaciA?n cerebral profunda, entre otras.