Adherencia, bA?sica frente a la depresiA?n

Octubre 2015. – El abandono del tratamiento por parte de los pacientes depresivos en EspaA�a oscila entre un 39,7 y un 52,7 por ciento. Esta falta de adherencia impide la recuperaciA?n de estos enfermos que representan el cinco por ciento de la poblaciA?n de nuestro paA�s, donde se registra la mayor tasa de trastornos depresivos en la edad adulta de toda Europa.

En el marco del A?ltimo Congreso Nacional de PsiquiatrA�a los doctores Luis Caballero Marina Diaz MarsA?, de los hospitales HM Puerta del Sur y ClA�nico San Carlos, respectivamente, moderaron un debate sobre las causas y consecuencias que estA?n detrA?s de esta problemA?tica. Durante la sesiA?n se puso en evidencia la necesidad de mejorar la adherencia de los pacientes al tratamiento antidepresivo en lugar de prestar atenciA?n A?nicamente a la eficacia del fA?rmaco.

En este sentido, el 70 por ciento de los psiquiatras admitiA? que existe una necesidad de formaciA?n especA�fica que mejore sus habilidades para favorecer la adherencia al tratamiento antidepresivo. En este sentido, es importante que a la hora de elegir un fA?rmaco se piense en las caracterA�sticas individuales de cada paciente, en su estilo de vida y en los efectos secundarios de los antidepresivos.

Y es que A�stos pueden reducir la calidad de vida del paciente y son la razA?n principal del incumplimiento. La disfunciA?n sexual (que afecta el 70 por ciento de los pacientes tratados con un inhibidor selectivo de la recaptaciA?n de la serotonina) es un efecto adverso sobre el que muchas veces no se habla durante la consulta, pero que es clave para el mantenimiento del tratamiento a largo plazo.

En este sentido, la Dra. Marina DA�az recordA? que actualmente hay antidepresivos que no afectan a la esfera sexual como es el caso de la Agomelatina. Por otro lado, el aumento de peso es otra de las causas mA?s frecuentes de incumplimiento terapA�utico y que se observa fundamentalmente en mujeres jA?venes de mediana edad.

AdemA?s se concluyA? que no se debe hablar de una remisiA?n de la depresiA?n por la simple ausencia de los sA�ntomas, sino que ademA?s debe ir acompaA�ada de una recuperaciA?n de la funcionalidad previa.
Por A?ltimo, el 64 por cientode los psiquiatras que asistieron al simposio, considera que la estrategia mA?s A?til para mejorar la adherencia al tratamiento es potenciar la relaciA?n mA�dico-paciente, en la que principalmente se debe trabajar la concienciaciA?n del enfermo. Es importante que A�ste sea consciente de las consecuencias de la interrupciA?n del tratamiento para que se comprometa con A�l.